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【政策】上高县人民医院对“建档立卡贫困人口”的优惠政策及就诊流程

发布日期:2021-05-06 06:22:29 来源:上高县人民医院

一、优惠对象

全县“建档立卡贫困人口

二、优惠项目

1、门诊三免

免普通门诊挂号费,注射手续费,换药手续费。

2、住院四免

免住院期间的血液、大小便常规检查费,胸片检查费,普通床位费,护理费。

3、住院“先诊疗后付费”

全县“建档立卡贫困人口”在本院住院实行先诊疗后付费,即免交住院压金办理住院手续。

4、住院期间提供“免费餐”

医院各科设置了扶贫病床,对建档立卡贫困人口在医院住院治疗期间给予免费就餐。 

5、住院报销“一站式”服务

全县“建档立卡贫困人口”在本院住院结账后,报销实行“一站式”服务,即基本医疗保险、大病保险、医疗救助、商业补充保险和社会慈善救助结算,只需在医院医保办一个窗口完成。

6、补偿政策优惠

详见附件1:上高县建档立卡贫困对象享受政策对比表

三、就诊流程

1、门诊就诊:“建档立卡贫困人口”在门诊就诊时请出示医保证、身份证,并说明是“建档立卡贫困人口”,工作人员将在电脑系统中核实身份,确定为我县建档立卡贫困人口后,可免收挂号费,注射手续费及换药手续费。

2、住院流程:“建档立卡贫困人口”在办理住院手续时,请提供医保证(原件、复印件)、身份证(复印件)、户口簿(复印件),并说明是“建档立卡贫困人口”, 工作人员将在电脑系统中核实身份,身份无误即免收住院押金。身份证、户口簿未带者,住院后复印交科护士长。

3、报销流程:“建档立卡贫困人口”出院结帐办理报销时,请提供户口簿、身份证、医保证、健康扶贫证、低保(五保)证,同时提供住院发票、疾病证明、出院小结、费用清单(结帐时在结帐窗口打印),到医院医保窗口报销。 


附件一:

上高县建档立卡贫困对象享受政策对比表 

项目

原有政策

现有政策

降低个人缴费
  负担

建档立卡贫困户个人缴费部分全由自己出资缴纳

为建档立卡贫困人口参加城乡居民基本医疗保险个人缴费部分由财政代缴每人每年150元。

提高重大病住院报销水平

城乡居民大病保险起付线20000元·人·年,报销比例为0-5万按50%,5-10万按60%,10万以上按70%比例报销。

建档立卡贫困人口中未脱贫的参合人,起付线降低50%,降至10000元,每年只扣除一次。

报销比例提高5%,为0-5万按55%,5-10万按65%,10万以上按75%。

统一购买重大疾病补充保险

县本级财政出资为所有建档立卡贫困人口统一购买重大疾病补偿保险,筹资标准为100元/人/年,用于贫困对象在城乡基本医疗保险、重大疾病保险、医疗救助限额以上部分可报医疗费用按90%补偿。

落实慢病门诊补偿政策

28个病种只能够在二级医院直补

在原28种门诊慢性病病种的基础上,增加原发性高血压Ⅰ期、风湿类风湿病、消化道溃疡、皮肤病、泌尿系结石、椎间盘突出症、慢性前列腺炎、强制性脊椎炎、慢性鼻窦炎9种病种为门诊慢性病病种,延伸至一级医院门诊治疗,一级定点医疗机构补偿比例按90%补偿;二级定点医疗机构补偿比例按80%补偿。

就诊惠民便民措施

二级医疗机构按总床位的5%左右设置扶贫病床,各乡镇卫生院设置扶贫病床不少于2张。对建档立卡贫困人口普通门诊挂号费、注射手续费、换药手续费和住院期间的血液、大小便常规检查费,胸片检查费、普通床位费、护理费等费用给予全免(拟实行),由医保全额补偿,优化医疗服务。建档立卡贫困人口在县级医院住院治疗期间给予免费就餐。

为建档立卡贫困人口免费建立规范化的电子健康档案

老年人、儿童、孕产妇和高血压、糖尿病、重性精神病患者等人员免费提供健康体检、随访和转诊等服务,健康随访次数每年4次

老年人、儿童、孕产妇和高血压、糖尿病、重性精神病患者等人员免费提供健康体检、随访和转诊等服务,健康随访次数由每年4次增加到6次

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